高額介護サービス費の申請手順

介護保険サービスの利用が増えると、1割から3割の自己負担でも家計に重くなります。高額介護サービス費は、1か月の対象自己負担が所得区分ごとの上限を超えたときに、超過分を支給する制度です。

ただし、介護に使ったお金をすべて合計できるわけではありません。食費や居住費などは通常、計算の対象外です。申請期限もあるため、案内を受け取ったら放置しないことが大切です。

この記事の制度説明と金額は、2026年7月27日に公式ページで確認しました。所得の判定基準や手続きは変わることがあります。実際の利用月に適用される内容は、介護保険被保険者証に記載された保険者（介護保険を運営する市区町村など）の公式案内で確認してください。

結論：対象の自己負担を利用月ごとに分け、保険者へ申請する

最初にすることは、領収書の総額を足すことではありません。介護保険の対象となる自己負担だけを、サービスの利用月ごとに分けます。

申請までの順番は次のとおりです。

介護保険被保険者証を見て、申請先の保険者を確認する
領収書と利用明細を、支払月ではなくサービスの利用月ごとに並べる
介護保険対象の1割・2割・3割負担と、対象外費用を分ける
同じ世帯に介護サービスの利用者がいれば、全員分を確認する
届いた案内に従い、申請書と口座情報などを提出する
支給決定通知で対象月、上限額、支給額、振込先を確認する

神戸市の案内では、同じ世帯に利用者が2人以上いる場合、対象となる利用者負担を世帯で合算すると説明しています。支給額は、各利用者の負担額に応じて分けられます。

「世帯」は、住民票上の世帯をもとに判定されます。実際に同居しているかだけで決めないでください。住所地特例により、現在住んでいる場所と保険者が異なる場合もあります。迷ったときは、被保険者証に書かれた保険者へ確認します。

対象費用と月額上限を確認する

計算の対象は、原則として介護保険給付の対象サービスに対して支払った利用者負担です。負担割合証に書かれた1割、2割、または3割の部分を確認します。

一方、次の費用は通常、高額介護サービス費の対象になりません。

施設サービスなどの食費と居住費
日常生活費や理美容代などの保険外費用
支給限度額を超え、全額自己負担になったサービス費
福祉用具購入費の自己負担
住宅改修費の自己負担
介護保険の対象外サービス

領収書は「介護保険対象の自己負担」「食費・居住費」「その他」の3つに分けると確認しやすくなります。項目名だけでは判断できない費用もあります。領収書と利用明細は捨てず、事業所または保険者へ確認してください。

2026年7月27日に確認した公式案内では、月額上限の主な区分は次のとおりです。

所得などの区分	上限の単位	1か月の上限額
生活保護を受けている人など	個人	15,000円
市町村民税非課税世帯	世帯	24,600円
非課税世帯のうち一定の条件を満たす人	個人	15,000円
課税世帯の一般的な区分	世帯	44,400円
課税所得が高い区分	世帯	93,000円または140,100円

上の表だけで自分の区分を決めないでください。課税状況や所得は、世帯員の状況も含めて判定されます。非課税世帯では、世帯上限24,600円に加えて、条件を満たす人に個人上限15,000円が適用される場合があります。

特に2026年8月は基準変更に注意が必要です。大阪市の2026年6月1日更新ページでは、非課税世帯の個人上限を判定する際に使う「公的年金等収入額とその他の合計所得金額」の基準を案内しています。2026年7月31日までは80万9,000円以下、同年8月1日からは82万6,500円以下です。

この変更は月額上限そのものではなく、個人上限の対象を判定する基準の変更です。利用月、課税年度、世帯変更の時期によって結果が変わることがあります。2026年8月以降の利用分は、保険者の最新案内で確認してください。

たとえば、同じ世帯の2人に対象自己負担があり、合計50,000円だったとします。世帯上限が44,400円の区分なら、単純化した超過額は5,600円です。実際には各人の負担額に応じた計算などがあるため、自分だけで支給額を確定せず、支給決定通知を確認します。

申請手順：案内を確認し、期限内に書類を提出する

申請方法や必要書類は自治体で異なります。次の手順で進めると、月の取り違えや書類不足を防ぎやすくなります。

保険者を確認する
介護保険被保険者証に書かれた市区町村などを確認します。申請先が分からないときは、被保険者証に書かれた連絡先へ問い合わせます。
利用月ごとに明細をそろえる
領収書、利用料の明細、負担割合証を用意します。引き落としが翌月でも、サービスを使った月ごとに整理します。同じ世帯の利用者が複数いる場合は、全員分の被保険者番号と明細をそろえます。
案内が届く時期を確認する
案内の時期は全国一律ではありません。仙台市の案内では、原則としてサービス利用の2か月後の下旬に案内はがきを送るとしています。神戸市は、初回の案内と振込を利用月の3～4か月後の目安としています。案内が来ないだけで対象外とは判断できません。
必要書類をそろえる
一般的には、支給申請書、被保険者証または被保険者番号、振込先口座が分かるもの、本人確認書類、自治体から届いた案内を用意します。必要に応じて領収書や利用明細も保管しておきます。
自治体指定の方法で提出する
窓口、郵送、電子申請のどれが使えるかを確認します。大阪市の案内では窓口・郵送・電子申請を案内していますが、電子申請は本人による申請に限られます。札幌市の手続きページでは、本人または家族による窓口・郵送での提出と、代理申請時の本人確認書類を案内しています。
提出記録を残す
申請書の写し、提出日、受付番号を残します。原本を提出する書類がある場合は、返却の有無を確認してから写しを取ります。

本人以外の口座へ振り込みたい場合や、家族が代理で申請する場合は、委任状などが必要になることがあります。自治体独自の様式があるため、届いた案内を優先してください。

申請期限にも注意が必要です。神戸市は、介護保険サービス費について、対象の自己負担を支払った日（領収日）の翌日から2年間で時効になると案内しています。「サービスを利用した月から一律2年」ではありません。総合事業のサービスは5年間とする例もあります。起算日（期限を数え始める日）と対象サービスは、保険者へ確認してください。

申請後の振込と、医療費が高いときの確認先

申請後は、支給決定通知で次の項目を確認します。

対象となった利用月
所得区分と月額上限
世帯合算の有無
支給額
振込先口座
次回以降の申請方法

自分の計算と支給額が違うときは、対象外費用、世帯合算、所得区分の順に確認すると原因を見つけやすくなります。

初回申請後は、次回以降の対象額を同じ口座へ自動で振り込む自治体があります。厚生労働省の高額介護サービス費等の運用通知は、受給者の負担を減らすため、申請を初回のみとし、初回に指定した口座へ振り込む取り扱いを示しています。大阪市、仙台市、神戸市も、初回申請後の自動支給を案内しています。

ただし、すべてのケースで手続きが不要になるとは限りません。口座、住所、氏名、世帯状況が変わったときは、変更届や再申請が必要になることがあります。決定通知と保険者の案内を確認してください。

介護費に加えて医療費の自己負担も高い世帯は、「高額医療・高額介護合算療養費制度」の対象になる場合があります。これは、高額介護サービス費とは別の制度です。医療保険と介護保険の自己負担を、毎年8月1日から翌年7月31日までの1年間で合算します。計算期間と確認先が異なるため、加入している医療保険者と介護保険の保険者の両方へ相談してください。

よくある質問

申請書が届かないときは、対象外ですか？

届かないだけで対象外とは断定できません。案内時期は自治体により異なります。仙台市は原則2か月後、神戸市は3～4か月後を目安として案内しています。対象の自己負担が上限を超えそうなら、被保険者証に記載された保険者へ確認してください。

領収書の総額が上限を超えれば申請できますか？

領収書の総額では判定しません。食費、居住費、日常生活費、支給限度額を超えた分、福祉用具購入費、住宅改修費などを分けます。そのうえで、介護保険対象の利用者負担を利用月ごとに確認します。

家族が代理で申請できますか？

代理申請を受け付ける自治体があります。札幌市は家族による提出や代理申請を案内し、代理人の本人確認書類を求めています。委任状の要否や使う様式は自治体ごとに確認してください。

一度申請すれば、次回から手続きは不要ですか？

初回申請後に自動支給となる自治体があります。ただし、口座、住所、氏名、世帯状況などが変わった場合は、変更届や再申請が必要になることがあります。初回の決定通知を保管し、変更があったら保険者へ連絡してください。

過去の分も申請できますか？

神戸市の案内では、介護保険サービス費は対象の自己負担を支払った日の翌日から2年間申請できます。期限を過ぎると時効になります。総合事業などで扱いが異なる場合があるため、古い領収書も捨てず、保険者へ早めに確認してください。

公式一次情報

確認日: 2026-07-27

厚生労働省「高額介護サービス費等の支給に関する運用通知」: 初回申請、指定口座への振込、申請時の負担を軽くする取り扱いが示されています。
大阪市「介護保険高額介護サービス費の支給申請」: 月額上限、2026年8月の基準変更、必要書類、窓口・郵送・電子申請が案内されています。
札幌市「高額介護サービス費の支給申請」: 申請書、委任状、被保険者証、家族や代理人による提出方法が案内されています。
仙台市「高額介護サービス費の申請手続き」: 原則2か月後の案内時期、持ち物、初回申請後の振込方法が説明されています。
神戸市「高額介護サービス費等の支給」: 世帯合算、対象外費用、上限額、申請期限、支給時期がまとめられています。

まとめ

被保険者証で保険者を確認し、領収書と明細をサービスの利用月ごとに分ける
保険対象の自己負担だけを集計し、2026年8月以降の所得判定は保険者の最新案内で確認する
案内を待ち続けず、上限を超えそうな月や過去分があれば、領収書を持って期限前に保険者へ相談する

この記事で分かること